[2018비영리스타트업 지원사업] 지원서

[양식 1] 지원서 (1 페이지 내로 작성 / 파일명은 “[비영리스타트업] 지원서_팀명” 으로 제출)

		주간업무 보고서 2014. 12. 15 - 12. 21

I. 기본 정보
팀명				접수번호		공란으로 제출
대표자 성명				생년월일		YY/MM/DD
핸드폰 번호				이메일
사업추진단계	□ 단체 설립 전 아이디어 단계 □ 단체 설립 전 실행 단계 □ 설립 후 1년 이내 ※ 설립의 기준은 임의단체/비영리민간단체/사단법인/재단법인 등의 형태로 등록되었음을 의미함
지원경로 (중복체크가능)	□ 서울시NPO지원센터 채널 (홈페이지, 블로그, 페이스북 페이지) □ 2018 사업설명회 □ SNS채널 (공유된 게시물로 확인) □ 언론보도 □ 지인 추천 □ 기타( )
Ⅱ. 사업내용
사업계획		사업명
		홈페이지/SNS	팀 또는 프로젝트 해당 웹주소로, 없는 경우 공란으로 제출
		팀/단체 소재지	팀 사무실 위치 또는 주요 업무 수행 지역		사업대상지역		□ 서울 □ 전국 □ 서울 외 지역 □ 해외
		해결하고자 하는 사회문제
		해결 방법/솔루션 /아이디어
		※ 사업 추진 기간 중 진행할 프로젝트에 대해서 본 지원서가 1P가 넘지 않게 간단히 설명해 주시기 바랍니다.
위와 같이 ‘2018비영리스타트업 지원사업’ 에 신청합니다. 2018 년 월 일 신청자 : ( 서명 ) ※ 서명은 그림파일로 처리해 신청서에 반영해 주시기 바랍니다

[양식2] 사업계획서 (5페이지 내로 작성, 바탕체, 10pt, 줄간격 160%)

[2018비영리스타트업 지원사업] 사업계획서

※ 사업계획은 프로토타입 개발 기간인 2018년 6월 25일~9월 30일 기준으로 작성하시기 바랍니다.

1. 추진 배경

※ 해결하고자 하는 사회 문제에 관심을 갖게 된 동기나 배경, (예비)비영리스타트업을 시작하게 된 동기나 배경 등에 대해 작성해 주시기 바랍니다.

2. 구체화 하고 싶은 솔루션 / 사업 모델 소개

※ 솔루션 / 사업 모델을 명확하게 소개하고, 그것이 어떻게 지적했던 사회 문제를 해결할 수 있는지, 어떻게 아이디어의 가능성과 수요를 파악하였는지 작성해 주시기 바랍니다.

3. 솔루션 / 사업 모델이 만들어내는 사회적 가치

※ 제안하는 솔루션/사업 모델로 인해 기대되는 성과 및 어떠한 사회적 가치(소셜임팩트)를 가질 수 있는지 작성해 주시기 바랍니다.

4. 사업 기간 내 세부 사업 추진 계획

■ 주요 사업 내용 및 계획

※ 2018년 9월까지 진행하고자 하는 사업 내용

■ 일정 계획

※ 2018년 9월까지 월별 계획으로 자유롭게 작성

5. 본 지원사업 참여 기간 동안 달성하고자 하는 구체적인 목표는 무엇입니까?

※ 본 지원사업에 대한 기대, 얻고자 하는 목표에 대해 작성해 주시기 바랍니다.

6. 팀(조직) 소개

팀(조직) 명
구성 시기	※ 팀이 구성된 연, 월을 작성해 주시기 바랍니다. 기 설립된 조직의 경우 설립일을 작성해 주시기 바랍니다.
사업추진단계	□ 단체 설립 전 아이디어 단계 □ 단체 설립 전 실행 단계 ( ※ 희망하는 설립 형태 작성 ) □ 설립 후 1년 이내 ( ※ 설립 형태 작성 )
대표 및 구성원 정보를 입력해주세요. (칸을 추가하셔도 됩니다)
이름	이메일		핸드폰		역할
구성원들의 역량
※ 개발, 디자인, 마케팅, 비영리 활동 경험, 자격증 등 인큐베이팅 과정에서 활용할 수 있는 구성원들의 역량
지원팀의 활동경험 (지원사업, 창업교육, 프로젝트 참여 경험 등)
프로젝트명		내용		주관기관		기간
						YYYY/MM ~ YYYY/MM (OO개월, OO 년)

위 내용은 사실과 다름없음을 확인합니다.

2018 년      월     일

성명 :              (대표자 서명)

※ 서명은 그림파일로 처리해 신청서에 반영해 주시기 바랍니다.

[양식3] 사업비 산출 (1페이지 내로 작성)

[2018 비영리스타트업 지원사업]  사업비 산출

※ 공모신청 안내문 내 [붙임1. 지원금 예산편성 기준표]를 참고하여 작성, 단위(원)

※ 사업비 집행 기간: 2018년 6월 25일 ~ 2018년 9월 30일

1) 총사업비: 숫자       원 ( 금   국문  원)

2) 세부사업별 산출내역

※ 산출 내역은 사용처(예: oo 프로그램 강사비), 단가(예: 120,000원/일반2급) , 시간(예: 1시간), 명수(예: 2명), 횟수(예: 3회) 로 자세하게 작성. (예: oo 프로그램 강사비  120,000원/일반2급 x 1시간 x 2명 x 3회 = )

예산항목	세부항목	금액(원)	산 출 내 역 (구체적으로 작성)
인 건 비	강사료		․ ․
	회의참석비		․ ․
	단순인건비		․
소 계
홍 보 비	홍보비
	인쇄비
소 계
사업진행비	국내여비		․
	식비		․
	다과비
	물품구입비
	임차비
소 계

【붙임 1】 개인정보 수집 및 활용 동의서(위 양식 1, 2, 3에 언급되는 대상만 작성)

개인정보 수집 및 활용 동의서

관련 법: 개인정보 보호법 17조 2항

서울시NPO지원센터는 지원단체(지원자)의 개인정보를 중요시하며, 개인정보에 관한 법률을 준수하고 있습니다. 서울시NPO지원센터는 개인정보취급방침을 통하여 지원단체(지원자)가 제공하는 단체(개인)정보가 어떠한 용도와 방식으로 이용되고 있으며, 개인정보보호를 위해 어떠한 조치를 취하고 있는지 알려드립니다.

1. 수집하는 개인정보의 항목 및 구분

- 수집 및 활용의 목적: 2018 비영리스타트업 지원사업 지원자들의 기초자료를 확보하여 안내사항을 전달하고, 원활하게 지원사업 신청 및 집행을 진행하기 위함입니다.

- 수집항목: 참가신청서류에 포함된 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 소속(직위) 등 개인정보

- 수집하는 개인정보의 보유 및 이용 기간은 3년입니다.

2. 개인정보의 제3자 제공

서울시NPO지원센터는 지원자의 개인정보를 원칙적으로 외부에 제공하지 않습니다. 다만 참여단체 선정을 위하여 평가위원에게 참가신청서류에 포함된 개인정보는 사전에 동의한 경우에 제한적으로 제공됩니다.

- 제공하는 항목 : 참가신청서류에 포함된 성명, 소속, 경력 등 개인정보

- 제공 목적 : 지원사업 선정

3. 거부권 및 거부 시 불이익

위 개인정보의 수집·이용·제공과 관련하여 개인정보 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 위 개인정보는 참여단체 선정을 위한 참가신청서류에 포함되어 있는 정보로, 위 항목 동의 거부시 서울시NPO지원센터의 사업 지원 및 서비스 이용이 어려워질 수 있으니, 원활한 선정을 위하여 동의하여 주시기 바랍니다.

위 항목들을 숙지하였으며, 이에 동의합니다.

대 표 자 :                (서명)

참여 팀원:                (서명)

참여 팀원:                (서명)

참여 팀원:                (서명)

※ 서명을 기입한 원본을 스캔하여 제출해 주시기 바랍니다.